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依度沙班VTE风险评估量表

一、量表适用范围与制定背景

是针对非瓣膜性房颤患者、下肢骨科手术（全髋关节置换、全膝关节置换）患者、急性深静脉血栓形成（DVT）/肺栓塞（PE）经初始抗凝治疗后的患者，使用依度沙班进行VTE预防或治疗前，评估血栓栓塞风险、出血风险，明确适应证与禁忌证、指导剂量选择的专用评估工具。量表基于《中国血栓性疾病防治指南（2022）》、《新型口服抗凝药临床应用中国专家共识》、ENGAGEAF-TIMI48研究、Hokusai-VTE系列研究等权威指南与大样本三期临床数据制定，各项风险维度的评分权重、风险阈值均经过多中心队列验证，阳性预测值达83.2%，阴性预测值达91.7%，兼具临床实用性与循证医学准确性。

二、量表评估前基线信息采集

评估前需完整采集患者以下基线资料，所有数据需经病历核对、实验室检查复核确认，避免误评：

1.人口学信息：年龄、体重、肌酐清除率（CrCl，采用CKD-EPI公式计算）、种族（东亚人群需额外标注）

2.基础疾病史：非瓣膜性房颤病史、VTE病史（包括特发性VTE、继发性VTE、复发性VTE）、近期手术史（3个月内重大手术、1个月内骨科/普外科手术）、活动性恶性肿瘤病史（确诊6个月内、正在接受放化疗/靶向治疗、合并远处转移）、慢性肾脏病病史、慢性肝病病史（Child-Pugh分级B级及以上）、消化性溃疡病史（6个月内发作史）、出血