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再栓塞风险评估量表

本量表适用于年龄≥18岁，已发生首次症状性静脉血栓栓塞症（VTE，包括下肢深静脉血栓形成DVT、肺栓塞PE、内脏静脉血栓）后，急性期初始抗凝治疗完成后的远期再栓塞风险评估，可用于停药决策制定、长期抗凝方案选择及预后分层，同时也可用于非瓣膜性房颤卒中/体循环栓塞后抗凝治疗的再栓塞风险辅助评估，不适用于妊娠相关VTE、年龄18岁青少年VTE、急性创伤围手术期一过性VTE的术中风险评估。

一、评估时机

1.基线评估：急性VTE发病后3~6个月，初始抗凝治疗结束，拟调整抗凝方案或停药前完成首次评估；非瓣膜性房颤患者启动抗凝治疗前完成基线评估。

2.定期复评：维持抗凝治疗患者每6~12个月复评1次；停药患者每12个月复评1次。

3.即时复评：患者出现病情变动，包括新增恶性肿瘤、接受手术/放化疗、长期制动（≥7天卧床）、启动激素治疗/免疫治疗、发生出血事件调整抗凝方案时，即时完成复评。

二、评估指标与赋分（所有指标以最近1次评估检测结果为准）

（一）基础临床指标（总分0~6分）

1.年龄

①50岁：0分，依据：50岁以下无合并症人群，VTE首次发病后再发风险较低，未抗凝情况下1年再发率不足1%。

②50~70岁：1分，依据：年龄每增长10岁，VTE再发风险相对升高1.42倍，50~70岁人群再发风险较40岁以下人群升高约2倍。

③70岁：2分，依据：70岁人群血管内