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2025年医院信息管理与医疗质量控制手册

第1章

医院信息管理与安全运行规范

1.1信息系统建设规划与顶层设计

依据国家卫健委《医院信息管理系统建设规范》及本地卫健委要求，结合医院实际业务流，制定《医院信息架构（IA）总体规划》，明确业务域划分，确保临床、医技、行政数据互联互通，消除信息孤岛。采用分层架构设计，定义应用层、服务层、数据层及基础设施层，其中应用层需包含HIS、PACS、LIS、EMR四大核心系统，并预留辅助诊断接口，实现业务逻辑与数据流的解耦。

建立跨部门信息治理委员会，由院长任组长，统筹信息科、医务部、护理部等部门需求，制定《数据标准规范》，统一编码规则（如ICD-10/CPT标准），确保数据口径一致。实施“总体规划、分步实施、滚动优化”的建设策略，优先建设核心业务系统，在系统上线前完成接口联调，确保新系统接入旧系统时数据迁移率不低于95%。引入微服务架构理念，对原有单体系统进行重构，通过API网关实现功能解耦，提升系统弹性，确保在单点故障时核心业务不中断，系统可用性目标设定为99.99%。

建立全生命周期的信息资产目录，对医院内所有软硬件设备进行台账管理，记录采购、安装、维保状态，为后续的安全审计与资源调度提供动态数据支撑。

1.2数据安全与隐私保护机制

部署“零信任”安全架构，对网络内外所有终端访问实施强身份认证，禁止默