盆腔炎急性发作护理个案.docx

盆腔炎急性发作护理个案

一、一般资料与入院情况

患者，女性，32岁，已婚，未育。因“下腹持续性疼痛伴发热3天，加重1天”急诊入院。患者平素月经规律，周期28-30天，经期5-7天，量中等，无痛经史。末次月经（LMP）为入院前12天。3天前患者因劳累后出现下腹坠胀痛，呈持续性，伴阴道分泌物增多，色黄，有异味，自测体温38.2℃，自服“感冒药”及“妇科千金片”治疗，症状未缓解。1天前腹痛加剧，伴高热（体温最高达39.5℃）、寒战、恶心及尿频尿急症状，遂来院就诊。

急诊查体：体温（T）39.2℃，脉搏（P）110次/分，呼吸（R）22次/分，血压（BP）100/65mmHg。急性病容，神志清楚，精神