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中医妇科考博试题及详细答案

一、名词解释（每题5分，共25分）

1.天癸

答案：天癸源于先天肾气，受后天水谷精微滋养而逐渐充盛，是促进人体生殖器官发育成熟、维持生殖功能的一种精微物质，其盛衰直接关系到月经、胎孕等女性特殊生理活动的正常开展，是中医妇科阐释女性生殖生理的核心概念之一。天癸的产生以肾气盛为前提，随肾气的盛衰而变化，青春期天癸至则月经初潮，绝经后期天癸竭则月经终止，贯穿女性生殖功能的全过程，与冲任二脉的通盛密切相关，是连接肾气与胞宫功能的关键纽带。

2.恶露不绝

答案：恶露不绝是指产妇分娩后，子宫内残留的余血浊液（恶露）持续排出超过20天仍淋漓不尽，或量多、色质气味异常，并伴有不适症状的一种产后常见病证。中医认为其核心病机多为气虚、血热、血瘀，气虚则统摄无权，血热则迫血妄行，血瘀则阻滞胞脉，导致恶露排出失常。临床辨证需结合恶露的量、色、质、气味及全身症状，区分虚实寒热，治疗以祛瘀生新、益气养血、清热止血为基本原则，兼顾产后“多虚多瘀”的生理特点，避免峻下、破血之品。

3.阴挺

答案：阴挺又称“子宫脱垂”，是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出的一种妇科杂病。其发病多与气虚、肾虚相关，气虚则中气下陷，无力托举胞宫；肾虚则封藏失职，冲任不固，胞宫失于维系，此外，分娩损伤、产后过早劳累、房事不节等也可诱发或