床边血液滤过.pptVIP

血液净化张琳

血液净化把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，去除其中某些致病物质，达到净化血液治疗疾病的目的

临床常用持续血液净化技术方式持续性动静脉血液滤过（CAVH）持续性静静脉血液滤过（CVVH）持续性动静脉血液透析（CAVHD）持续性静静脉血液透析（CVVHD）持续性动静脉血液透析滤过（CAVHDF）持续性静静脉血液透析滤过（CVVHDF）

动静脉持续缓慢超滤（AVSCUF）静静脉持续缓慢超滤（VVSCUF）持续性高通量透析（CHFD）高容量血液滤过(HVHF)持续性血浆滤过吸附(CPFA)

血液净化溶质清除原理弥散Diffusion对流Convection吸附Adsorption

弥散经由半透膜两侧的血液及透析液中的分子，在限定的空间内自由扩散，以达到相同的浓度，最终，分子由高浓度一侧转运至低浓度一侧。腹膜、透析器的中空纤维膜均是半透膜应用于透析（dialysis）中

吸附溶质吸附在滤器膜的表面、或滤器中的活性炭及吸附树脂上，从而达到清除的效果应用于血液灌流等模式中

清除物质范围血液透析血液滤过血液灌流血浆置换双重滤过血液吸附血球血脂大分子免疫球蛋白免疫复合物白蛋白内毒素细胞因子炎性介质化学药物中分子胆红素维生素尿素氮小分子肌酐糖