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2025年水疗服务与健康管理手册

第1章

1.1基础护理与急救技能

体温监测与异常识别：利用电子体温计测量患者体温，正常成人范围36.0℃-37.0℃；若体温超过37.5℃且持续2小时，需立即记录并评估是否存在感染性休克的早期征兆，如寒战、意识模糊或血压下降。皮肤完整性检查：每日用无菌生理盐水擦拭患者皮肤，重点检查压痕区域（如骶尾部、足跟）有无发红、破损或渗液，记录面积大小以判断压疮风险等级。

静脉通路维护：使用10ml注射器连接不同型号留置针，按15-20cm长度固定，通过生理盐水冲管、肝素盐水封管，确保管路通畅且无气泡，每2小时更换一次敷料。无菌操作规范：在铺无菌单时遵循“由内向外、由近及远”原则，使用碘伏棉球进行皮肤消毒，待其自然干后再涂抹抗生素软膏，避免交叉感染。生命体征采集：采用电子血压计袖带宽度为上臂围的4/5，袖带松紧度以能插入1-2指为宜，测量前静坐5分钟，由患者平卧，袖带下垫枕使心脏充盈，读数取收缩压与舒张压平均值。

急救设备检查：每日开机前检查除颤仪电极片粘贴位置是否对称、导线是否完好、电池电量是否充足，确认急救箱内包含氧气瓶、急救药品及记录本，确保随时可用。

气道管理：检查患者口腔是否有分泌物或异物，使用吸痰管配合负压吸引，遵循“先吸后咳”原则，每次吸痰时间不超过15秒，吸出物呈淡黄色或淡绿色提示细菌滋生，