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上颌骨切除术后气道护理查房

一、前言

上颌骨切除术是治疗上颌骨及邻近区域良恶性肿瘤的重要外科手段。该手术范围广、创伤大，常涉及鼻腔、口腔、上颌窦等结构，术后极易引发一系列复杂的气道管理问题。气道安全是术后护理的重中之重，直接关系到患者的生命安全与康复进程。术后早期，由于手术创面渗血、组织水肿、分泌物积聚、疼痛抑制咳嗽反射以及可能的解剖结构改变（如硬腭缺损），患者面临着窒息、误吸、肺部感染等严重风险。因此，系统、规范、预见性的气道护理查房，对于早期识别风险、精准实施干预、有效预防并发症、促进患者顺利康复具有不可替代的关键作用。本次查房旨在通过深入分析一例典型病例，结合最新护理理念与实践进展，系统梳理上颌骨切除术后气道护理的核心要点，为临床护理同仁提供切实可行的参考依据，提升护理质量和患者安全。

二、病例介绍

患者张某，男性，52岁。主因“右侧面部肿胀伴鼻塞、涕中带血数月”于某年某月某日入院。入院后完善相关检查，包括鼻内窥镜、增强影像学检查（CT/MRI）及组织病理活检，最终确诊为“右侧上颌窦鳞状细胞癌（T4aN0M0）”。经多学科团队（MDT）讨论评估，认为有明确手术指征，拟行“右侧上颌骨全切除术+选择性颈淋巴结清扫术+术中即刻赝复体修复术”。

手术经过简述：患者于某年某月某日在全身麻醉下行上述手术。手术历时约5小时，过程顺利，术中出血量约600ml，术中输注红细胞悬液2单位。术毕