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静脉血栓栓塞症（VTE）预防的护理查房

一、前言

静脉血栓栓塞症（VTE）是住院患者尤其是手术、骨科、肿瘤等高危人群的“沉默杀手”——它包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），前者是血液在深静脉内异常凝结，后者是血栓脱落阻塞肺动脉，严重时可导致猝死。据统计，我国住院患者VTE发生率约为10%15%，而未经预防的骨科大手术患者DVT发生率高达40%60%，PTE病死率更是超过20%。预防是降低VTE危害的核心，但临床中常存在“重治疗、轻预防”“对预防措施执行不到位”等问题。

本次护理查房以“VTE预防”为主题，结合典型病例的护理实践，旨在通过“病例讨论+措施复盘+经验分享”的形式，帮助护理人员系统掌握VTE的风险评估、预防策略及并发症管理，将“早识别、早干预”的理念落实到临床护理的每一个环节。希望通过这次查房，我们能更精准地为患者提供个性化护理，真正把“预防大于治疗”的原则变成可操作的行动。

二、病例介绍

患者张某，女性，65岁，因“摔伤后左髋部疼痛、活动受限1天”入院，诊断为“左侧股骨颈骨折”。

（一）现病史

患者1天前在家中不慎摔倒，左髋部着地，当即出现疼痛，无法站立行走，遂由家人送医。急诊行X线检查提示左侧股骨颈骨折，收入骨科病房。入院后完善相关检查，无手术禁忌证，于入院第3天行“左侧人工股骨头置换术”，手术顺利，术后返回病房。

（二）既往史

有高血压病史10年，