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2026年内科护理学试题含答案

一、单项选择题

1.患者，男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性心力衰竭，心功能IV级”。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心率110次/分，律齐，双下肢凹陷性水肿。目前给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。针对该患者水肿的护理措施，下列哪项不正确？

A.准确记录24小时出入量，每日测量体重

B.指导患者多进食咸菜、酱料以增进食欲

C.指导患者抬高双下肢，促进静脉回流

D.保持皮肤清洁干燥，预防压疮

E.遵医嘱使用利尿剂，观察疗效及不良反应

答案：B

解析：慢性心力衰竭患者需严格限制钠盐摄入，以减轻水钠潴留，控制水肿和心脏负荷。咸菜、酱料等均为高钠食物，应严格禁止或限制食用，故B项措施不正确。A、C、D、E均为针对心力衰竭水肿患者的正确护理措施。

2.关于2型糖尿病患者使用二甲双胍的护理指导，以下说法正确的是：

A.该药主要刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，应于餐前30分钟服用

B.服药期间应严格避免饮酒，以防发生乳酸酸中毒

C.最常见的副作用是体重增加和水肿，需注意监测

D.若患者需接受造影检查，检查前无需停药

E.该药对胃肠道无刺激，可空腹服用

答案：B

解析：二甲双胍的作用机制主要是减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗，并非刺激胰岛素分泌。其常见副作用为