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内科学血液系统习题集附答案.docx

内科学血液系统习题集附答案.docx

    内科学血液系统习题集附答案

    一、单项选择题

    1.缺铁性贫血患者最特征性的实验室改变是（）

    A.血清铁降低

    B.总铁结合力升高

    C.血清铁蛋白降低

    D.红细胞体积分布宽度（RDW）增大

    E.骨髓铁染色显示细胞外铁消失

    答案：E

    解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的指标，细胞外铁消失（骨髓小粒中的含铁血黄素颗粒消失）是其特征性表现。血清铁、铁蛋白降低及总铁结合力升高虽常见，但可能受其他因素影响（如感染时铁蛋白可升高），RDW增大提示红细胞大小不等，非特异性。

    2.巨幼细胞性贫血的主要发病机制是（）

    A.DNA合成障碍

    B.RNA合成

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