静脉留置针的护理
目录
02
插入操作流程
01
基本概念与适应症
03
日常护理维护
04
并发症预防与处理
05
移除与后续处理
06
患者教育与指导
基本概念与适应症
01
静脉留置针定义与类型
核心结构
由不锈钢穿刺针芯、柔软导管(聚氨酯材质)及塑料针座组成,穿刺后拔除针芯,仅留导管在血管内实现持续输液。导管不透X光,便于定位且生物相容性佳。
开放式的淘汰趋势
早期开放式留置针因易血液外漏已基本淘汰,仅安全型(防针刺)在特定场景使用,但密闭式因其安全性成为当前标准。
密闭式主流类型
临床广泛采用集成延长管和肝素帽的封闭系统,分为普通型和安全型(防针刺伤设计),避免血液暴露和感染风险。
临床应用适应症
用于pH或渗透压异常的药物(如化疗药),需通过粗直血管(如18G)快速稀释,减少血管刺激。
适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗(如抗生素疗程、营养支持),尤其适合血管条件差的儿童或老年人。
大剂量快速补液(如休克时)优先选择大号留置针(16G-18G),流速达65ml/min以上。
儿科患者可减少反复穿刺痛苦,危重患者便于随时给药,避免延误治疗。
长期输液需求
刺激性药物输注
紧急抢救场景
特殊患者群体
禁忌症与风险评估
血管条件限制
静脉纤细(直径<导管1.2倍)、硬化或血栓形成者禁用,避免导管堵塞或血管损伤。
穿刺部位存在感染、皮炎或烧伤时禁止置管,防止病原体入血引发败
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