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2026年职业医师资格考试实践技能模拟题

一、病例分析题（每题10分，共3题）

1.病例分析：急性上呼吸道感染合并细菌性咽炎

-患者信息：男性，28岁，教师，因“发热、咽痛3天”就诊。体温38.5℃，咽部充血，扁桃体II°肿大，有白色渗出物，颌下淋巴结肿大，无咳嗽、咳痰。血常规：白细胞15.6×10^9/L，中性粒细胞比例85%。提问：

1.初步诊断及诊断依据是什么？

2.需与哪些疾病鉴别诊断？

3.实验室检查及治疗原则是什么？

2.病例分析：2型糖尿病合并高血压

-患者信息：女性，55岁，农民，主诉“口渴、多尿2年，加重伴头晕1个月”。既往2型糖尿病病史5年，未规律治疗。查体：BP160/95mmHg，BMI28kg/m2，眼底检查可见微动脉瘤。空腹血糖9.8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。提问：

1.最可能的诊断及分期？

2.需要进一步检查哪些指标？如何评估心血管风险？

3.治疗目标及方案是什么？

3.病例分析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）

-患者信息：男性，72岁，吸烟史40年，因“咳嗽、咳痰加重伴气喘2天”就诊。既往慢性阻塞性肺疾病病史10年。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿性啰音，心率110次/分，指脉氧饱和度88%。血气分析：pH7.32，PaCO?62mmHg，PaO?48mmHg