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医院感染管理委员会会议制度

一、总则

为规范医院感染管理委员会（以下简称“委员会”）的运作，强化医院感染预防与控制工作的科学决策和有效实施，保障医疗质量与患者安全，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。

本制度适用于医院感染管理委员会及其下设机构的各项会议组织与管理活动。委员会会议旨在统一思想、分析问题、制定策略、督促落实，是医院感染管理工作中不可或缺的重要环节。

二、会议组织

（一）召集与主持

委员会会议由委员会主任委员（通常为院长或分管副院长）负责召集并主持。主任委员因故不能出席时，可委托副主任委员代为召集和主持。

（二）参会人员

1.委员会全体委员为固定参会人员，包括医院各相关职能科室（如医务、护理、院感、检验、药剂、设备、后勤等）负责人，以及临床、医技科室代表。

2.根据会议议题需要，可邀请相关学科专家、科室骨干或其他相关人员列席会议。

3.参会人员应按时出席会议，因故不能参会者，须提前向委员会办公室（通常设在医院感染管理科）履行书面请假手续，并可根据需要委派科室其他负责人代为参会。

（三）组织协调

委员会办公室（医院感染管理科）负责会议的具体组织、协调与服务工作，包括会议方案拟定、议程安排、材料准备、通知发放、会议记录、决议整理及督办等。

三、会议频次与形式

（一）常规会议

委员会常规会议原则上每季度召开一次。如遇特殊情况或工作需要，经主