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2024WHO结核病预防性治疗指南

目录02预防性治疗基础概念01指南概述与目标人群03预防性治疗实施流程04特殊人群管理要点05治疗监测与不良事件06项目支持与资源整合

指南概述与目标人群01

核心目标与更新要点4证据质量提升3同步检测建议2新诊断技术分类1技术整合与人群细分通过系统评估分子快速诊断检测（mWRDs）等技术的定位，优化了基于证据的诊断策略，为各国实施提供科学依据。确立了两类新的结核诊断技术类别，用于初步检测结核病和利福平耐药性，提升诊断的精准度和效率。提出对成人和青少年HIV感染者、HIV感染儿童以及HIV阴性或HIV状态未知儿童的呼吸道和非呼吸道样本进行同步检测的新建议。指南通过整合结核感染、疾病和耐药性检测的政策指导，构建了更高效的结核病诊断体系，针对不同人群（如HIV感染者、儿童）提供差异化诊断方案。

适用人群定义与范围结核感染高风险人群包括与活动性结核病患者密切接触者、HIV感染者、免疫抑制患者等，需优先进行结核感染检测以确定预防性治疗需求。耐药结核病重点人群针对利福平耐药结核病（DR-TB）高风险患者，如治疗失败者或耐药患者接触者，需采用分子诊断技术进行精准筛查。活动性结核病患者涵盖所有年龄段的疑似或确诊结核病患者，强调通过快速诊断检测（WRDs）和药敏试验（DST）实现早期诊断。

全球实施背景与意义终结结核病战略指南响应WHO“2030年终结结核病”