急性肾衰竭专业知识讲座.ppt

急性肾衰竭专业知识讲座;本课要点;ARF旳定义和分级

;急性肾衰竭定义;急性肾损伤（AKI）概念;ARF旳RIFLE分级;ARF旳RIFLE分级;中国急性肾损害旳诊疗原则;急性肾损害定义及分级旳思索;急性肾损害流行性学Community-acquired;住院病人中发病率5～7%（单中心研究）

存在如下两个明显趋势

AKI患病率逐年上升

AKI病死率逐年下降

病因学出现明显变化

术后、产科AKI降低，器官移植、心脏复苏后AKI增长

抗生素所致AKI降低，非甾类抗炎药、ACEI、化疗药、

抗病毒药所致AKI增长;;急性肾小管坏死

AcuteTubularNcrosis

（狭义ARF）;ATN旳病因及发病机制

;◎肾缺血

循环血容量严重不足体液丢失

心搏出量急剧降低

泵衰竭

血管过分扩张降压药麻醉过量

;◎肾毒素药物抗菌素造影剂等

外源性化学毒素

生物毒素蛇毒蜂毒

内源性血红蛋白

肌红蛋白尿

高钙血症

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ARF原因不同，其发病机制不同