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2026年大学大二(医学检验技术)临床生物化学检验试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项是评价糖尿病长期血糖控制状况的“金标准”？

A.空腹血糖

B.口服葡萄糖耐量试验

C.糖化血红蛋白

D.随机血糖

答案：C

解析：糖化血红蛋白（HbA1c）是血红蛋白与血糖不可逆结合的产物，其浓度与红细胞寿命期间（约120天）的平均血糖水平相关，能反映采血前2-3个月的平均血糖状况，是评价长期血糖控制水平的可靠指标，被国际糖尿病联盟和世界卫生组织推荐为“金标准”。空腹血糖、随机血糖反映瞬时血糖，口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断糖尿病，均不能反映长期控制水平。

2.心肌损伤后，在血液中升高最早、特异性最高的标志物是：

A.肌酸激酶同工酶MB

B.心肌肌钙蛋白I

C.肌红蛋白

D.天门冬氨酸氨基转移酶

答案：B

解析：心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）具有高度的心肌特异性，是目前诊断心肌损伤（尤其是急性心肌梗死）的首选和确定性标志物。虽然肌红蛋白在心肌损伤后1-2小时即升高，但其特异性较差，骨骼肌损伤时也会显著升高。CK-MB的特异性虽较肌红蛋白高，但不及cTn。AST因特异性太低，已基本不再用于心肌损伤诊断。

3.原发性肝癌最特异的血清学标志物是：

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.糖类抗原19-9

D.前列腺特异性抗原

答案：B

解析：甲胎蛋白（A