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《医疗机构病历管理规定（试行）》

第一章总则

第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，使病历管理更加规范化、制度化、科学化，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国侵权责任法》以及《电子病历应用管理规范（试行）》等相关法律法规，制定本规定。

第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片、检验结果等资料的总和，是医疗过程的真实记录，也是医学科学研究、医疗教学以及处理医疗纠纷的重要依据。病历包括门（急）诊病历和住院病历。病历管理是指对病历的建立、书写、修改、保管、借阅、复制、封