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产科重症子痫患者护理查房

一、前言

在产科临床工作的十年里，我见过太多因妊娠期高血压疾病辗转就诊的孕妇——有的是产检时发现血压偏高，有的是出现头痛、水肿才来医院，而最让我们揪心的，是那些发展到子痫阶段的患者：突然的抽搐、意识丧失，每一次发作都像“死神的敲门”，不仅威胁着孕妇的生命，更让腹中胎儿的安危悬于一线。

子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段，据统计，全球每年约有10万余名孕妇因子痫相关并发症死亡，而存活者中也有近30%会留下慢性高血压、肾功能损伤等远期后遗症。对护理人员来说，面对重症子痫患者，不仅要“懂病情”，更要“会观察、能应对”——从抽搐发作时的紧急处理，到硫酸镁毒性的监测，从胎儿宫内情况的评估，到患者心理的安抚，每一个环节都容不得半点马虎。

今天，我们以重症子痫患者张某的护理案例为核心展开查房，就是想通过真实的临床场景，梳理子痫护理的关键要点，探讨如何用更专业、更有温度的护理，为母儿安全筑起“防护墙”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，28岁，初产妇，户籍地为外省，现居本地务工，妊娠34周，G1P0。

（二）主诉与现病史

患者2天前无明显诱因出现头痛（双侧颞部胀痛，呈持续性，休息后不缓解）、视物模糊（眼前有“飞蚊症”，偶见闪光点），未予重视；入院前1小时突然出现抽搐发作：意识丧失、牙关紧闭、双眼上翻、四肢强直痉挛，持续约1分钟后自行缓解，醒后自觉头痛加剧，伴恶心、