2026年代谢相关脂肪性肝病新定义的国际专家共识.docxVIP

2026年代谢相关脂肪性肝病新定义的国际专家共识

摘要

本共识由全球多学科专家共同制定，旨在基于最新的临床证据和科学进展，更新代谢相关脂肪性肝病（MetabolicAssociatedFattyLiverDisease,MAFLD）的定义、诊断标准及临床分型。新定义强调了代谢功能障碍的核心驱动作用，拓展了疾病谱的认知，并提出了更具临床实用性和预后价值的分类体系，以期更好地指导临床实践、科研探索及公共卫生策略的制定。

1.引言

脂肪性肝病已成为全球范围内最常见的慢性肝脏疾病，其疾病负担持续增长，严重威胁人类健康。十余年前，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的命名被提出，用以描述排除过量饮酒和其他明确肝损伤因素后，以肝细胞脂肪变性为特征的一系列疾病谱。然而，随着对疾病本质认识的不断深入，原有命名及定义的局限性日益显现，如过度强调排除性诊断、对代谢紊乱核心地位的表述不足、以及未能充分涵盖疾病的异质性等。

鉴于此，一个由胃肠病学、肝病学、内分泌学、糖尿病学、营养学、心血管病学、流行病学、基础医学及公共卫生学专家组成的国际工作组，自近年起开始着手回顾最新文献、整合研究数据，并经过多轮严谨讨论与投票，最终达成此2026年MAFLD新定义国际专家共识。本共识旨在提供一个更精准、全面且具有前瞻性的疾病定义框架，以更好地反映MAFLD的病理生理机制、流行病学特征、临床表型及治疗需求。

2.