导泻困难患者护理个案.doc

一例导泻困难患者的护理个案

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“反复便秘10年，加重伴腹胀、腹痛3天”入院。患者10年前无明显诱因出现便秘，大便干结，2-3天排便一次，偶有排便困难，自行服用“番泻叶”“开塞露”等药物后症状可缓解。近3天来，患者便秘症状明显加重，大便干结如羊粪状，排便时肛门疼痛剧烈，无法自行排出，伴腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，无发热。患者既往有高血压病史5年，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神状态差，痛苦面容。腹部膨隆，