拯救脓毒症运动：脓毒症与感染性休克治疗国际指南（2026）解读.pdfVIP

拯救脓毒症运动：脓毒症与感染性休克治疗国际指南

（2026）解读

【摘要】《拯救脓毒症运动：脓毒症与感染性休克治疗国际指南（2026）》由

“筛查与早期治疗”、“感染”、“血流动力学管理”、“呼吸支持”、“其他

支持治疗”、“照护治疗”、“转诊”和“远期结局”八部分组成，共计79个

条目和129项意见，为脓毒症和感染性休克患者的院前、院中和院后的管理提供

了更为全面和细致的推荐和建议。新指南的核心仍然是“1h启动抗菌药物治疗、

乳酸与毛细血管充盈时间监测、3h达成30mL/kg晶体液复苏，6h内控制感染源

和收入ICU”的Bundle化核心路径。指南修改意见反复强调要根据患者个体情

况和当地医疗条件实施具体措施，而不是一刀切式的处理。不过指南整体的高推

荐等级意见较之前均有所下降，而低等级证据显著增加，且新疗法的推荐不多。

需要在临床推广应用后对指南进行深入的评价。

【关键词】脓毒症；感染性休克；指南；重症医学

美国重症医学会（SocietyofCriticalCareMedicine，SCCM）与欧洲重

症医学会（Eu