颈髓损伤心理护理个案.doc

颈髓损伤患者心理护理个案

一、患者基本情况

患者信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：35岁

职业：建筑工程师

文化程度：大学本科

入院时间：2025年3月15日

诊断：颈髓损伤（C5-C6节段）伴四肢不全瘫

病情简介：

患者因高处坠落导致颈部外伤，急诊行颈椎前路减压植骨融合内固定术。术后遗留四肢运动功能障碍，双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，大小便功能部分失禁。患者既往体健，无慢性病史及心理疾病史。

家庭与社会支持系统：

家庭：已婚，育有一子（5岁），妻子为中学教师，对患者关心备至，但因工作和照顾孩子压力较大，情绪偶有波动。

社会支持：患者为家庭主要经济支柱，事故后收入中断，需依赖妻子工资及积蓄