腹腔镜阑尾切除的个案护理.doc

腹腔镜阑尾切除的个案护理

一、个案基本情况

患者信息：男性，28岁，未婚，公司职员，体重65kg，身高175cm。

主诉：转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐1次。

现病史：患者24小时前无明显诱因出现脐周隐痛，呈持续性，无放射痛，伴食欲减退；12小时前疼痛转移至右下腹，性质转为阵发性绞痛，程度加重（VAS评分6分），伴恶心、呕吐胃内容物1次（量约200ml），无发热、腹泻、便血。发病以来未进食，尿量正常。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。

体格检查：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹部平坦，右下腹麦氏点压痛（+）、