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中国阿尔茨海默病防治指南（2025年版）

第一章前言与流行病学概述

随着中国社会老龄化进程的加速，痴呆症已成为重大的公共卫生问题。阿尔茨海默病作为一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，是老年期痴呆最常见的原因，约占所有痴呆病例的60%至80%。据最新流行病学数据显示，中国现有阿尔茨海默病患者约1500万人，且这一数字随着人口结构的改变正呈快速增长趋势。该疾病不仅严重威胁老年人的健康与生命质量，也给家庭、社会和国家带来了沉重的经济负担与照护压力。

本指南旨在总结国内外阿尔茨海默病领域的最新研究进展，结合中国临床实践的具体国情，对疾病的预防、诊断、治疗及照护提出规范化的建议。与既往版本相比，本版指南特别强调了早期识别、生物标志物的临床应用以及疾病修饰治疗的最新进展，以期实现更精准的全程管理。指南的核心目标在于延缓疾病进展、改善患者症状、提高患者及照料者的生活质量，并最终降低疾病的社会负担。

在流行病学特征方面，数据显示阿尔茨海默病的患病率随年龄增长呈指数级上升。65岁以上人群的患病率约为3%至5%，而85岁以上人群则攀升至20%至30%。值得注意的是，由于公众对痴呆认知的不足及病耻感的存在，轻度患者的就诊率极低，导致确诊时往往已处于中晚期，错过了最佳干预窗口。因此，加强公众健康教育，推动社区筛查，建立完善的防治体系已成为当务之急。

第二章疾病定义、病理机制与分期体系

阿尔茨