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2026版中国糖尿病防治指南解读

目录02诊断标准与评估01背景与流行病学03治疗策略与原则04预防与早期干预05并发症管理06实施与展望

背景与流行病学01

中国糖尿病流行现状并发症负担沉重糖尿病相关心脑血管疾病、肾病及视网膜病变等并发症占医疗支出的70%，致残率和死亡率居高不下。年轻化与未诊断率高40岁以下人群患病率显著上升，约50%患者未被确诊，部分归因于筛查不足和早期症状隐匿。高患病率与增长趋势中国糖尿病患病率已达11.2%（2025年数据），且以每年1%-2%的速度递增，成人糖尿病患者超1.4亿，其中2型糖尿病占90%以上，与城市化、老龄化及生活方式改变密切相关。

2026版更新核心内容诊断标准调整01新增“糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%”作为独立诊断指标，并强调空腹血糖与OGTT的联合应用，提高早期筛查灵敏度。个体化治疗路径02按并发症风险分层（低/中/高）制定差异化管理策略，首次纳入“代谢手术治疗”为肥胖型2型糖尿病的一线选择。新技术应用推荐03明确动态血糖监测（CGM）和胰岛素泵的适用人群，并新增人工智能辅助决策系统在基层医疗中的推广建议。心血管-肾脏-代谢（CRM）综合管理04提出多学科协作模式，将SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂列为合并心肾疾病患者的首选药物。

指南制定依据与目标循证医学证据整合基于近5年国内外200+项随机对照试验（RCT）和M