2026年NCCN《多发性骨髓瘤指南》（第3版）更新解读PPT课件.pptxVIP

2026年NCCN《多发性骨髓瘤指南》（第3版）更新解读

目录

02

诊断标准更新

01

指南更新背景与概述

03

治疗策略调整

04

患者管理与监测

05

特殊人群处理

06

实施与展望

指南更新背景与概述

01

2026版修订背景与目标

治疗格局迭代需求

随着CAR-T细胞疗法、双特异性抗体等新型免疫治疗手段的涌现，传统诊疗框架已无法满足临床需求，指南修订旨在整合最新治疗模式。

循证医学证据升级

基于PERSEUS、GMMG-HD7等关键III期研究数据，需重新评估四药联合方案在移植候选患者中的核心地位。

精准诊断技术发展

二代测序(NGS)和流式细胞术在微小残留病(MRD)检测中的标准化应用，推动诊断标准向分子层面深化。

风险分层体系优化

针对中危患者预后异质性，新增R2-ISS评分系统以细化分层，指导个体化治疗决策。

主要变更概览

支持治疗更新

调整双膦酸盐使用周期，细化骨靶向放疗适应症，新增对CD38单抗相关输注反应的预防管理规范。

治疗策略突破

确立达雷妥尤单抗+硼替佐米+来那度胺+地塞米松(Dara-VRd)为移植候选患者首选方案(1类证据)，取代传统三药联合。

诊断标准革新

将TP53突变检测纳入常规项目，明确肾脏活检在肾功能异常患者中的必要性，强化分子遗传学评估维度。

临床应用重要性

明确四药联合作为移植患者一线标准，同时提供卡非佐米方案作为神经毒性敏感患者的替代