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药理学题目及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

以下关于首过消除的描述，正确的是

A.所有给药方式都会发生首过消除

B.首过消除发生在药物进入体循环之前，经过肝脏代谢灭活

C.首过消除会显著提升药物的生物利用度

D.舌下给药的首过消除效应比口服给药更强

答案：B

解析：正确选项的依据为首过消除的核心定义，即经胃肠道吸收的药物在进入体循环前，先经过门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢灭活，导致进入体循环的药量减少。错误选项A：静脉给药、肌内注射等非经胃肠道吸收的给药途径不存在首过消除效应；错误选项C：首过消除会消耗部分有效药量，最终降低药物的生物利用度而非提升；错误选项D：舌下给药吸收后直接汇入上腔静脉进入体循环，几乎不存在首过消除，效应远弱于口服给药。

阿托品对眼部的药理作用不包含以下哪一项

A.扩大瞳孔

B.升高眼内压

C.调节痉挛

D.调节麻痹

答案：C

解析：正确选项依据为阿托品是M胆碱受体阻断剂，可阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，产生扩瞳、升高眼压、调节麻痹的效应。错误选项中调节痉挛是M受体激动剂如毛果芸香碱的眼部效应，表现为睫状肌收缩悬韧带放松，晶状体变凸适合视近物，不属于阿托品的作用。

地西泮的临床核心作用机制是

A.激动多巴胺受体

B.增强γ-氨基丁酸的受体介导的氯离子内流效应

C.阻断钙离子通道减少神经递质释放

D.抑制环氧