循环系统疾病课件.pptVIP

3．活動無耐力（1）評估心功能狀態（2）根據心功能分級制定活動計畫（3）活動過程中的監測4．潛在併發症洋地黃中毒（1）用藥注意事項：①易中毒病人：老年人，冠心，重度心衰，低鉀低鎂，腎功能減退，密切觀察②不宜合用的藥物：奎尼丁，普羅帕酮（心律平），維拉帕米（異搏定）鈣劑，胺碘酮—可增加毒性③給藥注意：遵醫囑，監測脈搏﹑心律心電圖—脈搏60次/分或節律不規則應停藥並告訴醫生，必要時監測血清地高辛濃度（2）密切觀察察毒性反應：心臟反應胃腸道反應、神經系統反應在維持量給藥法很少見（3）協助處理：停用洋地黃和排鉀利尿劑：補充鉀鹽：糾正心律失常保健指導1．積極治療原發病和誘因2．注意飲食3．合理安排活動與休息4．遵醫囑用藥5．教育家屬給於積極支持6．定期門診隨訪急性左心衰竭[病因與發病機制]1．病因：（1）急性彌漫性心肌損害—AMI，急性心肌炎（2）心臟排血受阻—重度二狹，左房粘液瘤（3）嚴重心律失常—尤其快速性的（4）急性瓣膜口血液返流—SBE或心梗引起瓣膜穿孔，乳頭肌斷裂或功能不全（5）快速或過量輸液（6）高血壓危象2．機制：導致左心排血量急劇下降或充盈障礙引起肺循環壓力驟然升高出現急性肺水腫[臨床表現]症狀：體征