肺癌护理常规.pptxVIP

（一）定义

肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞，也称支气管肺癌。是最常见的肺部原发性恶性肿瘤

电离辐射

声音嘶哑、上腔静脉受压引起上腔静脉综合征，大量血性胸水、杵状指、骨关节病

晚期多出现疼痛、胸水

厌食、体重下降消瘦、全身乏力、最后出现恶液质。

临床表现

1.气体交换受损：与肺组织切除，气体交换面积减少有关。

2.低效性呼吸型态

与肺膨胀不全，呼吸道分泌物潴留，肺换气功能降低有关。

3.疼痛

与手术创口有关。

4.有感染的危险

与手术、放疗、化疗引起的免疫抑制有关

5.潜在并发症：出血、感染、肺不张心律失常、支气管胸膜瘘、成人呼吸窘迫综合症。

观察要点

1.术前观察

1.呼吸道症状有无胸、

气促、呼吸

困难、咳

嗽、咳血

等症状。

2.生命体

征的变

化。

3.潜在并发症

感染、

贫血、

营养失调。

2.术后观察

1.生命

体征

呼吸

加速，血氧饱

和度下降，提

示缺氧;血压进

行性下降、脉

搏增快往往提

示血容量不足。

2.内出血

若术后3小时内胸液量每小时在200ml或以上，呈鲜红色并伴有血容量不足的全身表现以及血红蛋白进行性下

降可考虑为活动性出血。

3.引流管是否通畅，引流量，颜色及性状。

4.有无腹痛、腹胀、肠鸣音。恢复情况。

5.潜在并发症的观察

肺炎、肺不张、出血、感染、吻合口瘘等。

1.观察呼吸道症