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2026年事业单位招聘考试卫生类护理学专业知识试卷护理技术操作案例

一、静脉输液技术操作案例

患者张某，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，精神萎靡，主诉胸闷、气促加重，咳嗽、咳痰无力。查体：T37.8℃，P102次/分，R28次/分，BP138/86mmHg，SpO?88%（未吸氧状态下）。医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg，静脉滴注，每日一次；同时给予持续低流量吸氧2L/min。作为责任护士，请根据医嘱为患者执行静脉输液操作。

操作前评估与准备：

1.患者评估：核对患者床号、姓名、住院号，向患者解释输液目的、药物名称（甲泼尼龙琥珀酸钠为糖皮质激素，需简要说明其抗炎、平喘作用）及注意事项，取得配合。评估患者意识状态、合作程度、心理状况及对治疗的认知。评估患者穿刺部位皮肤及血管状况：检查患者双上肢皮肤是否完整，有无瘢痕、炎症、硬结；评估血管弹性、充盈度、走向及滑动度。该患者为老年男性，血管可能脆性增加、弹性减弱，应选择相对粗直、弹性好、易于固定的血管，如贵要静脉、头静脉或前臂正中静脉，避开关节和静脉瓣。

2.环境评估：治疗室及病房环境清洁、明亮，符合无菌操作要求。治疗室已进行紫外线消毒。

3.护士准备：洗手，戴口罩，着装整洁。

4.用物准备：

治疗车上层：治疗盘（内铺清洁治疗巾）、安尔碘皮肤消毒液、