2026年护士执业资格考试题库妇产科护理学专项重点难点解析题.docxVIP

2026年护士执业资格考试题库妇产科护理学专项重点难点解析题

一、妊娠期并发症护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，其病理生理基础为全身小血管痉挛，导致全身各系统、脏器灌流减少，对母儿造成危害，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。核心护理措施包括：严密监测血压、尿蛋白及自觉症状，尤其是头痛、视力模糊、上腹部疼痛等子痫前期加重的表现。患者应保证充足休息，取左侧卧位以增加胎盘血流灌注。饮食需保证充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，但对于全身水肿者应适当限盐。硫酸镁是首选解痉药物，使用时应严格监测膝腱反射、呼吸频率和尿量，并备好钙剂作为解毒剂。子痫发作时，需立即保持呼吸道通畅、防止受伤、减少刺激，并遵医嘱控制抽搐、降低颅压、纠正缺氧和酸中毒。

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。其典型症状为突发的持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，严重时可能出现休克征象。护理重点在于迅速评估病情，监测生命体征、宫底高度、子宫压痛程度及胎心变化。建立有效静脉通道，积极补充血容量，纠正休克。做好紧急剖宫产术前准备，同时预防产后出血及凝血功能障碍。对于期待疗法患者，需绝对卧床，监测母胎状况，并备好急救措施。

前置胎盘以妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血为特征。护理原则为止血、纠正贫血、预防感染。根据类型及出血量决定处理方案。完全性前置胎盘需剖宫产终止妊娠；边缘性或