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心肌梗死试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.以下哪项是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）最典型的症状？

A.上腹部胀痛

B.胸骨后压榨性疼痛持续30分钟以上

C.左肩放射痛伴恶心

D.活动后心悸气短

答案：B

2.急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白I（cTnI）开始升高的时间通常为发病后？

A.0.5-2小时

B.3-6小时

C.12-24小时

D.48-72小时

答案：B

3.急性心肌梗死患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是？

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.美托洛尔

答案：A（注：2020年ESC指南推荐胺碘酮为室速首选用药，利多卡因作为次选）

4.急性心肌梗死合并心源性休克时，最关键的治疗措施是？

A.静脉滴注多巴胺

B.主动脉内球囊反搏（IABP）

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.静脉注射呋塞米

答案：C（早期血运重建是改善预后的核心）

5.以下哪项不属于心肌梗死的主要并发症？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.室壁瘤形成

C.肺栓塞

D.心脏破裂

答案：C（肺栓塞是深静脉血栓的并发症，非心肌梗死直接并发症）

6.心电图诊断急性下壁心肌梗死的特征性导联是？

A.V1-V3