狗狗乳腺瘤全切术后护理个案.docVIP

金毛犬“贝贝”乳腺瘤全切术后护理个案

一、基本信息

动物信息：贝贝，雌性金毛寻回犬，7岁，体重28kg，已绝育（术后1年）。

主诉病史：主人于3个月前发现其右侧乳腺区有一约鸽子蛋大小的肿块，质地较硬，无明显疼痛反应。近1个月肿块迅速增大至拳头大小，表面皮肤发红，偶见少量渗出液。

术前诊断：经B超检查显示右侧乳腺区有一5.2cm×4.8cm的低回声团块，边界不清，内部回声不均匀，考虑为乳腺肿瘤。细针穿刺细胞学检查提示为乳腺腺瘤，恶性程度中等。

手术情况：在全麻下进行右侧乳腺全切除术，手术时长约1.5小时，术中出血约50ml，术后留置静脉导管，带回病房监护。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后2小时内，贝贝的体温为38.2℃，心率为120次/分钟，呼吸频率为25次/分钟，均在正常范围内。但由于麻醉药物的影响，其意识仍处于半清醒状态，反应较为迟钝。

伤口情况：手术切口位于右侧乳腺区，长度约15cm，缝合整齐，敷料干燥清洁，无明显渗血、渗液。但由于手术创伤较大，局部组织肿胀明显，触诊时贝贝有轻微的疼痛反应。

疼痛评估：采用犬类疼痛行为量表（CPBS）进行评估，贝贝术后表现为精神沉郁、不愿活动、对触摸敏感，疼痛评分为6分（满分10分），属于中度疼痛。

饮食与排泄：术后6小时内禁食禁水，6小时后尝试给予少量流质食物，但贝贝食欲较差，仅少量进食。术后12小时内未排便，尿量正常。