2025年临床用药指南与不良反应处理手册.docx

2025年临床用药指南与不良反应处理手册

第1章临床用药安全与风险评估

1.1药物相互作用识别与评估

药物相互作用是指两种或多种药物同时或相继使用，导致药效增强、减弱或产生毒性反应的现象。临床药师需利用专业数据库实时筛查，例如在开具阿司匹林（非甾体抗炎药，NSDs）与华法林（维生素K拮抗剂）联合用药时，系统会自动预警两者存在显著的维生素K拮抗效应，可能导致INR数值波动，从而增加出血风险。评估药物相互作用时，必须结合患者的肝肾功能状态进行动态调整。若患者同时服用利福平（强效诱导剂）和克拉霉素（强效抑制剂），肝药酶活性被双重抑制，可能导致万古霉素在血药浓度急剧升高，引