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2025年临床护理与患者服务手册

第1章

1.1核心制度与法律法规

护士必须首先熟悉并严格执行《中华人民共和国护士条例》、《医疗质量管理办法》及《医院感染管理办法》等上位法律，明确护理工作的法律地位与法律责任边界。重点研读《病历书写基本规范》（2022年版），掌握入院记录、护理记录、手术记录等七大类病历的书写时限、内容及签名要求，确保医疗文书全程可追溯。

必须严格执行《临床诊疗指南》及《护理技术操作规范》，确保护理操作符合临床路径标准，杜绝超范围、超剂量用药及违规处置等违法行为。需熟读《医疗事故处理条例》，明确医疗事故的分级标准（一级至四级），了解医疗纠纷的举证责任倒置原则，掌