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糖尿病急性并发症汇报人:

CONTENTS目录01疾病基础概述02常见疾病类型03常见发病诱因04临床诊断与鉴别05急救与临床治疗06预后与预防

疾病基础概述01

疾病定义与特点定义内涵糖尿病急性并发症是指糖尿病患者在短期内因血糖急剧波动引发的严重代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，需紧急医疗干预。临床特征患者常出现多饮多尿加重、恶心呕吐、意识模糊等症状，2023年某医院数据显示此类患者就诊时血糖多超过16.7mmol/L。

疾病病理生理机制高血糖导致渗透性利尿糖尿病患者血糖显著升高时，肾脏无法完全重吸收葡萄糖，导致渗透性利尿，每日尿量可达3-5L，引发脱水和电解质紊乱。酮体生成与代谢性酸中毒胰岛素严重缺乏时，脂肪分解加速，酮体生成增多，如糖尿病酮症酸中毒患者血酮体可超过5mmol/L，引发深大呼吸等症状。乳酸堆积与乳酸性酸中毒服用双胍类药物的糖尿病患者，若存在感染或缺氧，乳酸代谢受阻，血乳酸水平升高至5mmol/L以上，导致乳酸性酸中毒。

常见疾病类型02

糖尿病酮症酸中毒诱因与发病机制感染是常见诱因，如肺炎链球菌肺炎引发应激，导致胰岛素抵抗，血糖骤升并分解脂肪产生酮体。临床表现与诊断患者常出现多饮多尿、呼气烂苹果味，实验室检查可见血糖＞13.9mmol/L、尿酮体阳性。治疗原则与案例2023年某医院对1例酮症酸中毒患者，采用小剂量胰岛素静滴，6小时后血糖