医院信息网络安全管理手册（执行版）.docxVIP

医院信息网络安全管理手册（执行版）

第1章医院信息网络安全管理手册（执行版）

1.1总则与适用范围

本手册依据国家《网络安全法》、《数据安全法》及《个人信息保护法》等法律法规，结合《医疗行业信息安全等级保护（二级）》标准编制，旨在明确医院信息网络安全管理的法律依据、目标边界及执行要求，确保医院信息系统在业务连续性与患者隐私保护方面符合合规要求。适用范围涵盖医院内所有运行中的业务系统，包括医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、放射影像系统（PACS）、检验检验系统（LIS）以及医院内部办公网络、科研网络及互联网接入区域，确保所有涉及医疗数据流转的节点均纳入统一管理。

本手册确立了“预防为主、分类分级、持续改进”的安全管理理念，将网络安全管理贯穿于系统规划、建设、运维、变更及应急响应的全生命周期，确保医院核心业务数据免受非法入侵、篡改、泄露或破坏。安全管理遵循“最小权限原则”与“纵深防御策略”，通过部署防火墙、入侵检测系统、数据加密及访问控制列表等手段，构建多层级的安全防线，确保即使单一环节被突破，整体系统仍能维持基本功能。本手册适用于医院信息安全管理委员会、信息科、各临床科室、后勤部门及外包供应商，明确了各部门在安全事件中的协同配合义务，杜绝安全责任推诿，确保应急响应机制高效运转。

所有人员（含内部员工、实习生及访客）必须严格遵守本手册规定，未经批准严禁私自安装未经