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眼袋切除手术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：女

年龄：45岁

床号：3床

住院号：20251227003

手术日期：2025年12月26日

手术方式：经结膜入路眼袋切除术（内切法）

主诉：双侧下眼睑皮肤松弛伴脂肪膨出5年，影响外观，要求手术改善。

既往史：否认高血压、糖尿病、凝血功能障碍等病史，无药物过敏史。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

体温：术后6小时内每小时测量1次，之后每4小时测量1次。患者术后体温波动在36.5℃~37.2℃，无发热。

血压：术前血压125/80mmHg，术后血压维持在120~130/80~85mmHg，无明显波动。

心率：65~75次/分，节律整齐。

（二）眼部局部情况

切口情况

内切法切口位于下睑结膜内，长约1.5cm，切口对合良好，无渗血、渗液，结膜轻度充血，予0.9%生理盐水棉签清洁切口周围分泌物。

肿胀与淤血

术后24小时内，双侧下眼睑轻度肿胀，下睑皮肤呈淡紫色淤血，肿胀程度未超过术前评估范围。

用软尺测量下睑缘至瞳孔下缘距离，较术前增加1mm（正常范围±2mm），提示肿胀未压迫眼球。

疼痛评估

采用**数字评分法（NRS）**评估疼痛：患者诉术后2小时疼痛评分为3分（轻度胀痛），予冷敷后缓解至1分，无剧烈疼痛。

眼球运动与视力

眼球向上下左右运动正常，无受限；视力检查同术前（双眼1.0），无视物模糊、复视等异常。

三、