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- 2026-06-12 发布于江西
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狐臭微创术后护理查房记录
时间:2025年12月28日10:00
地点:外科病房302室
主持人:张护士长
参加人员:李主管护师、王护士、赵护士、实习护士小刘
患者信息:
姓名:陈女士
年龄:28岁
床号:302-2
住院号:2025120015
诊断:双侧腋臭
手术日期:2025年12月26日
手术方式:双侧腋下小切口大汗腺切除术(微创手术)
一、患者基本情况汇报(责任护士:王护士)
1.术前评估回顾
陈女士因双侧腋下异味明显5年,夏季加重,影响社交及日常生活,于12月26日入院。术前评估:
生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg,体重52kg。
既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史,无手术史。
心理状态:因异味困扰存在轻度焦虑,担心术后效果及恢复时间。
术前准备:完成血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,结果均正常;术前1天剃除腋毛,沐浴清洁。
2.术后病情(截至查房时)
生命体征:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压120/80mmHg。
伤口情况:双侧腋下各有1个约1.5cm的小切口,敷料干燥,无渗血、渗液,切口周围皮肤无明显红肿、压痛。
引流情况:术后留置的负压引流管已于昨日(12月27日)拔除,拔除时引流液约15ml,为淡红色血性液体。
疼痛评分:采用NRS评分法,患者主诉伤口轻微胀痛,
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