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2025年河南医疗卫生E类护理试题及答案解析

一、单选题（共10题，每题1分）

1.患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院时动脉血气分析结果示：pH7.28，PaCO?65mmHg，HCO??32mmol/L，该患者的酸碱失衡类型为：

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者因通气功能障碍，CO?潴留，PaCO?（正常值35~45mmHg）＞45mmHg，提示原发呼吸性酸中毒；机体通过肾脏代偿调节，HCO??（正常值22~27mmol/L）继发升高，该患者HCO??为32mmol/L，超出代偿范围，提示合并代谢性碱中毒，因此答案选B。

2.为昏迷患者进行口腔护理操作时，下列操作方法正确的是：

A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧

B.棉球干湿适宜，过湿可引起反复擦拭增强清洁效果

C.擦拭顺序为先擦拭舌苔、硬腭，再擦拭牙齿各个面

D.操作前将义齿取下，浸泡于生理盐水中保存

答案：A

解析：昏迷患者吞咽反射消失，操作时需取仰卧位头偏向一侧，防止漱口液误吸引起窒息，A选项正确；棉球蘸取漱口液不可过湿，以免液体过多导致误吸，B选项错误；口腔擦拭顺序应为先对侧牙齿颊面、近侧牙齿颊面，再依次擦拭咬合面、舌面、硬腭、舌苔，C选