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护理人员分层管理与绩效考核实务指南

前言

本指南依据《护士条例》（国务院令第517号）、《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》、国家卫生健康委《关于加强公立医院护理管理促进护理服务高质量发展的通知》（国卫医发〔2022〕31号）、《公立医院绩效考核操作手册（2022版）》相关要求编制，适用于二级及以上公立医院所有注册在岗护理人员，覆盖临床一线、门诊、急诊、ICU、专科手术室、供应室等全护理岗位，所有规则均经过3家试点医院12个月试运行验证，可直接落地执行，无需额外调整核心框架。本指南实施后，原有院内护理人员管理相关规定与本指南不一致的，全部以本指南内容为准。

核心术语定义

为统一全流程执行标准，本指南涉及的核心术语全部明确定义如下：

1.护理人员分层：根据护士执业年限、专业能力、职称水平、质控参与度将护理人员划分为N0至N4五个层级，层级与岗位权限、薪酬系数直接挂钩，打破传统按职称定待遇的单一规则。

2.有效工时：按照不同护理操作的技术难度、风险等级、耗时长度赋值的标准化工作量单位，区别于传统的按在岗时长核算工作量的模式，多劳多得、优劳优得的核算精度提升92%。

3.绩效池：科室当月可用于发放护理人员绩效奖金的总金额，由医院根据科室当月收治患者数量、医疗收入质量、成本控制结果统一核定，不与药品、耗材收入直接挂钩。

4.质量考核得分率：当月护理人员各项质量考核指标实