2026年护士执业资格考试题库内科护理学专项护理心理学案例分析.docx

2026年护士执业资格考试题库内科护理学专项护理心理学案例分析

案例一：患者李某，女性，52岁，因“反复胸闷、心悸3年，加重伴呼吸困难1周”入院，诊断为“扩张型心肌病，心功能IV级（NYHA分级）”。入院后患者表现为沉默寡言，对治疗和护理询问反应淡漠，夜间失眠，时常独自流泪。家属反映，近半年来患者情绪日益低落，常说自己“拖累家人”，对疾病康复不抱希望。

护理评估：

1.生理层面：患者存在明显的呼吸困难、乏力、水肿等躯体症状，活动严重受限，长期处于不适状态，直接影响其心理感受。

2.心理层面：存在显著的情绪低落、兴趣减退、绝望感、自责观念（“拖累家人”），符合抑郁状态的临床特征。对疾病预后持