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2026外科护理学脊柱术后康复护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男性，52岁，行L4/5腰椎间盘突出症髓核摘除术+椎间融合内固定术后第1天。护士评估患者双下肢感觉运动功能时，发现患者左足背伸肌力为3级，右下肢肌力正常。此时护士最优先的处理措施是：

A.立即通知主管医生，并记录在案。

B.鼓励患者主动进行踝泵运动，加强左下肢功能锻炼。

C.检查患者伤口敷料有无渗血，评估有无血肿压迫。

D.遵医嘱给予镇痛药物，缓解患者因疼痛导致的不愿活动。

答案：A

解析：脊柱术后新出现或加重的神经功能缺损（如肌力下降）是需紧急处理的警示信号，可能提示血肿压迫、内固定物位置不当或神经根水肿加重等严重并发症。护士的首要职责是立即报告医生，以便进行紧急评估和干预（如影像学检查、急诊手术探查等）。其他选项虽为术后护理内容，但在此紧急情况下均非最优先。

2.关于颈椎前路减压融合术（ACDF）后患者早期下床活动的指导，下列哪项是正确的？

A.术后6小时，生命体征平稳即可在颈托保护下由护士协助下床站立。

B.术后24-48小时，拔除引流管后，在颈托严格固定下可开始床边站立、短距离行走。

C.需绝对卧床休息1周，待颈部肌肉力量恢复后方可下床。

D.下床活动时无需佩戴颈托，以促进颈部肌肉主动收缩。

答案：B

解析：颈椎前路术后早期下床活动有利于预防肺部感染、深静脉血栓