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1病例基本情况与入院诊疗背景演讲人

病例基本情况与入院诊疗背景01治疗环节：多灶副神经节瘤的手术规划与围术期管理02诊断环节：副神经节瘤多部位筛查的必要性与方案选择03总结04目录

典型病例教学查房｜副神经节瘤多部位筛查与手术

各位规培医师、进修医师，大家好，今天我们带来一例多发副神经节瘤的教学查房，我作为本例患者的主管医师，结合十余年肾上腺疾病诊疗的临床经验，从病例诊断、筛查策略到手术管理逐一展开讨论，核心目的是让大家理解副神经节瘤强调多部位筛查的必要性，以及多灶病变手术管理的核心原则。接下来我先汇报病例基本情况，再逐步展开讨论。

01病例基本情况与入院诊疗背景

1患者基线资料患者男性，42岁，体重68kg，BMI23.1kg/m2，因「阵发性头痛、心悸伴血压升高1年半」入院。患者1年半前无明显诱因突发头痛、心悸，伴面色苍白、出汗，当地诊所测血压180/105mmHg，休息30分钟后症状自行缓解，血压降至140/90mmHg；后续多次发作，多在劳累、情绪激动后诱发，每次持续20-40分钟不等，当地医院诊断为「原发性高血压」，给予氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔三种药物联合降压，血压波动仍较大，最高可达190/110mmHg。

2院外诊疗经过患者院外为排查继发性高血压，行肾上腺增强CT检查，提示双侧肾上腺形态正常，未见明确占位性病变，因此未进一步追查病因，仅调整降压方案，症状无明