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癌症相关神经病理性疼痛临床管理中国专家共识总结2026

一、共识制定背景

癌痛是癌症患者高发症状，数据显示癌痛整体患病率44.5%,30.6％患者

存在中重度疼痛，其中40％癌痛患者合并神经病理性疼痛。这类疼痛以往

常被视作难治性癌痛，临床评估、干预普遍偏晚，神经痛专用辅助药物全

球处方率不足20%。为此，中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委

员会集结业内专家，依托GRADE证据分级体系编撰本共识，证据分为A、

B、C、D四档，推荐划分为强、弱两个层级，用以规范癌症相关神经病

理性疼痛(CRNP)全流程诊疗。

二类

、CRNP定义与病因分

CRNP特指癌症患者发生的神经病理性疼痛，病因划分为三类，共识诊疗

重点聚焦前两类：

癌症原发引发：肿瘤原发灶或转移病灶侵袭、破坏中枢或外周神经诱发疼

CRNP

痛，占发病总量约三分之二；

抗肿瘤治疗引发：包含化疗诱发周围神经病变、放疗远期神经损伤、