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不同亚型肾结石与腹主动脉钙化关联机制及心肾共管诊疗进展总结2026

肾结石并非单纯的泌尿系统局部病变，而是全身矿物质代谢紊乱、心血管

代谢异常的重要窗口，与血管钙化、心血管不良事件高度共病。既往研究

多聚焦尿酸结石与血管病变的关联，对磷酸盐结石的心血管风险认知匮乏。

在所有肾结石亚型中，磷酸钙结石是腹主动脉钙化的独立危险因素，其成

分含撮越高，血管钙化风险越高，且该关联不受年龄、性别干扰；同时尿

酸结石、磷酸钙结石对应完全不同的人群特征与肾功能状态。本文系统阐

述两类核心结石亚型的人群分布、肾功能差异、血管钙化共病机制，结合

一

心肾体化诊疗理念，明确不同结石亚型的心血管分层筛查方案，填补磷

酸盐结石心血管风险研究空白，为肾结石合并血管病变的早期预警、分层

干预、慢病共管提供严谨循证依据。

1不同结石亚型的临床与肾功能特征差异

磷酸钙结石特征：好发千女性、相对年轻人群，结石磷酸钙含晕与eGFR

呈正相关，多见千肾功能相对保留完好的患者，是临床极易被忽视的心血

管高危结石亚型。

尿酸结石特征：好发千男性、中老年人群，集中合并高血压、糖尿病等代

谢慢病，结石尿酸含