2025年临床医学诊疗规范与技能操作手册.docx

2025年临床医学诊疗规范与技能操作手册

第1章临床思维与基础诊断技术

1.1循证医学核心原则与文献检索

循证医学（EBM）的核心在于“最佳证据、最佳研究设计、最佳临床实践”的有机结合，其首要步骤是明确临床问题，通常使用PICO格式（患者人群、干预措施、对照措施、结局指标）进行精准提问，如“高血压患者服用氨氯地平与依那普利相比，在6个月后的心血管事件发生率有何差异？”检索策略需遵循MEDLINE、CNKI、PubMed及CochraneLibrary等数据库，利用布尔逻辑（AND,OR,NOT）精确筛选关键词，例如检索“糖尿病+胰岛素+低血糖风险”，以