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2026年流行病学案例分析试题及答案

一、某市2025年7月至10月报告一起不明原因发热伴皮疹疫情，累计报告病例385例，无死亡。病例主要集中在青壮年，职业以建筑工人、外卖员、快递员为主。发病时间分布显示，7月中旬病例数开始上升，8月下旬达到高峰，9月中旬后逐渐下降。病例地理分布呈现明显的聚集性，主要分布在城市东南部的三个相邻街道。早期病例均有在“兴旺”大型建筑工地工作的历史，该工地工人宿舍为简易板房，卫生条件较差，周边蚊虫滋生地较多。疾控部门初步调查发现，病例临床表现主要为急性起病、发热（体温多在38.5℃以上）、头痛、肌肉关节痛，发病后3-5天出现充血性皮疹，从躯干向四肢蔓延，部分病例有结膜充血。实验室对早期10例病例的急性期血清进行检测，排除了麻疹、风疹、登革热、伤寒等常见病原体。

问题：

1.根据上述描述，请计算该疫情的罹患率（假设“兴旺”工地同期平均工人数为1200人，其中385例病例中有300例来自该工地）。并阐述计算此率的意义。

2.请描述该疫情的流行特征（时间、地区、人群分布）。

3.根据现有信息，提出可能的传播途径假设，并设计一个简要的流行病学调查方案来验证你的假设。

4.为控制疫情，请针对传染源、传播途径和易感人群三个环节，提出具体的预防控制措施建议。

二、某省开展一项关于幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性胃炎关系的病例对照研究。研究从省内多家医院消化内科收集经胃镜及