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- 2026-06-12 发布于未知
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执业证书换领(补发)申请表
姓名
性别
民族
贴2时
近期彩色
正面免冠照片
(加盖骑缝章)
身份证号
原有执业证书编号
换领(补发)理由
口证书损坏口证书遗失
制作、
播出
机构
意见
情况属实。
负责人签字:单位公章:
年月日
同级广播
电视行政
部门意见
同意。
单位公章:
年月日
注册
机关
意见
同意换领(补发)证书。
负责人签字:
年月日
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